重症糖尿病小儿怎样用胰岛素

重症糖尿病小儿怎样用胰岛素？

重症糖尿病应首先抢救治疗酮中毒，重、中型病人主要应使用胰岛素治疗，注射后０．５～１小时即可使血糖下降，２～３小时降至最低，６～８小时后效力消退。关于用量应从小量开始，以防止胰岛素过量引起的低血糖休克等副作用。每次餐前注射胰岛素，以尿糖作参考。烧尿糖的方法：在试管内加２０滴班氏试剂，用酒精灯加热至沸，再加２滴尿于试管内（使试剂与尿液比例为１０／１），再煮沸２分钟，观察结果，标准如表。

胰岛用量表

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颜色│结果│胰岛素用量

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蓝色不变│－│不加或稍减

绿色│＋│不加

黄绿色│＋＋│不加或稍加

土黄色│＋＋＋│稍加

砖红色│＋＋＋＋│加量

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根据尿糖结果调节胰岛素用量，急性期宜将尿糖控制在（＋）左右。胰岛素过量引起的症状是苍白、软弱、头晕、出汗、脉快、怠倦等，年长儿可自述上腹不适，或震颤、复视、头疼、呕吐等，严重的出现半昏迷、瘫痪、大小便失禁、体温低、脉快而弱，如不及时治疗可发展为昏迷、抽风、甚至死亡。低血糖休克的抢救，可直接由静脉注入２５～５０％的高浓度的葡萄糖，出现低血糖症状应马上吃糖以应急需。

儿童注射胰岛素家长应怎样注意低血糖反应？

用胰岛素时要注意低血糖反应，表现是突然精神不振，面色较苍白，出冷汗，脉搏（心跳）增快，幼儿或儿童可诉饥饿感或心慌。重症低血糖时可嗜睡、昏迷或惊叫一声后出现惊厥（抽风）。要及早发现。轻症时给饼干（或主食）、糖果或糖水可使血糖较快升高。遇到此情况先就地处理，常可好转。严重时也最好作此处理之后，再送医院。家长要先将可能发生低血糖及处理低血糖的方法，告诉给托幼工作人员或学校或老师，请大家协助。凡与糖尿病小儿有接触的人员都要懂得一点糖尿病知识，需要时都能协助应急处理。托幼机构不应拒绝收容糖尿病小儿。家长还可在糖尿病小儿的口袋内放一张介绍病情的卡片，如可写：我是糖尿病患儿，如果发现我精神不好、意识不清或惊厥，可能是发生了低血糖。请立即给我饮糖水，然后送医院。谢谢！我的名字叫×××，我的父母姓名是×××，×××。他们的电话是×××，或他们的住址是×××。