新生儿皮下坏疽是怎么形成的

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新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的常见的一种皮下感染，以冬季发病较多，北方寒冷地区发病率较高，可见发病与气候及衣着等有关。

此病主要的病理变化是皮下组织的广泛坏死，病原菌多为金黄色葡萄球菌，病变多见于身体受压部分，如臀部、背部。由于新生儿的皮肤在形态学上是不成熟的，极为娇嫩，局部免疫力不足，淋巴结的屏障功能不全，同时患儿经常仰卧，很少改变体位，背部、臀部、骶尾部、枕部因受压造成淤血及局部营养障碍；此外，哭吵时可以增加这些部位与衣服、尿布间的磨擦，以致皮肤磨破，加上大小便浸渍，即可造成感染。而新生儿期调理素缺乏，补体不足，中性白细胞对趋化反应微弱，以致新生儿对炎症缺乏局限能力，一旦感染易出现广泛坏死，起病急，蔓延迅速，如不及时医治死亡率高。

因此，对此病主要应积极做好预防工作，做好产婴室消毒隔离，减少新生儿皮损，切断感染途径，减少发病率。临床应早期诊断，早期治疗，可提高治愈率。治疗上应采用综合治疗的方法，包括早期多切口切开引流，勤清洗换药，有效抗菌素应用及支持疗法。

摘自《家庭实用医学百科》

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