坚持母乳喂养有多难

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困扰一：缺少乳汁

发生原因

·缺乏亲子刺激

妈妈在产后未能和宝宝亲密接触，也就是未能做到“母婴同室”，缺乏应有的刺激，导致乳汁不足的问题。

应对方法：“母婴同室”是妈妈哺乳成功的最关键因素，最好在宝宝出生后30分钟内与宝宝肌肤接触。亲子间的视觉刺激、肌肤接触、吸吮动作等，都是增加乳汁的好方法。

·哺乳方式不正确

新妈妈总会担心宝宝吃不够。如果哺乳方式不正确，只让宝宝吃到了“前奶（乳汁的前一部分）”，而吃不到“后奶”，宝宝往往会吃不饱，会1小时哭1次。这是因为后奶的脂肪成分较多，宝宝吃后可有较大的满足感。

应对方法：如果妈妈无法和宝宝常常在一起，或是宝宝总是吃不够，那么妈妈可以每隔一两个小时就用吸奶器吸出乳汁，这样就能让乳汁逐渐增加，不过，这不如让宝宝自己吸吮来得好。

困扰二：担心宝宝吃不饱

新妈妈认为宝宝吃奶次数多或时间长，就是吃不饱，其实，并不能据此来判断。事实上，除非宝宝含乳头含得不好，或妈妈没有依照宝宝的需要来喂食，否则宝宝很少吃不饱。宝宝的哭泣可能因为尿布湿了或身体的其他不适。

应对方法：

·参考宝宝体重及生长曲线

一般来说，宝宝出生后的前6个月内，如果保持1星期增加150～200克的成长速度，就是正常的；早产的宝宝体重增加较慢，但只要持续增加，没有下降，也是正常的。妈妈也可以为宝宝画成长曲线。

·参考妈妈的大小便次数

喂哺母乳的妈妈，如果自己每天小便6次以上，就表示宝宝吃的母乳是足够的。

困扰三：宝宝拒绝吸吮

发生原因

·妈妈喂奶的时候，宝宝根本不饿

应对方法：观察宝宝的“饥饿暗示”。当宝宝出现“搜寻反应”或“吸吮反应”时，就表明他可能饿了。“搜寻反应”是指妈妈将手指轻点宝宝的嘴角时，宝宝会跟着妈妈的手做搜寻动作。“吸吮反应”是指当妈妈将某样东西放在宝宝嘴巴上时，宝宝会很自然地想去吸吮。还有若是宝宝“握拳头、哭泣或抱住肚子，看似一副饥饿的样子”，那也可能是宝宝在暗示妈妈“我饿了。”

·宝宝先接触了奶瓶而影响了吸吮方式

宝宝先接触了奶瓶而影响了吸吮方式，再让他去适应妈妈的乳房，可能就需要多花点功夫了。

应对方法：尽早用母乳喂养。宝宝出生后就尽量不要与母亲分离，尽快让宝宝熟悉妈妈的乳房，并尽早用母乳进行喂养，不要让奶瓶占了先。

·与妈妈的乳房状况有关系

比如妈妈的乳头有过短、凹陷等现象。这样宝宝在喝母乳时比较费劲，所以拒绝吸吮。

应对方法：妈妈应让宝宝坚持吸吮一段时间，乳头的过短、凹陷现象就能得到改善。如果情况比较严重，那么就需要进行乳头牵引。

困扰四：一天喂很多次，感觉体力不足

妇女产后一两天可能会因生产时的用力而有腰酸背痛的疲劳感，不过这种体力上的疲累很快就能恢复过来。其实产后妈妈的体力和耐力是很强的，因为在怀孕的过程中已适应了很多身体的不适，所以感觉自己体力不足，大多是一种心理作用。

应对方法：为了帮妈妈节省体力，不要一天都在喂宝宝喝奶，而是要等到宝宝需要喝奶时才喂食。另外也应该选择一个最适合自己的姿势来哺喂宝宝，例如摇篮式、侧躺式等，这也可以为妈妈省下不少体力。

困扰五：乳头酸痛、破皮、皲裂

发生这种状况主要是因为有些妈妈只让宝宝吸乳头，这样乳汁是不会出来的，宝宝因为无法吸到乳汁而更加用力吸吮，久而久之，乳头的摩擦会越来越大，从而造成妈妈乳头破皮或裂开。

应对方法：在哺喂是应注意宝宝吸吮母乳的方式。不能让宝宝只吸住妈妈的乳头，而是要含住妈妈的乳晕（乳晕里有输乳窦）。当宝宝吸奶时，舌头和嘴唇就会顶到妈妈的乳头，在这一顶一顶之间，奶水就会不断涌出，从而避免妈妈乳头受伤。若妈妈的乳头已经破皮，则应该停止喂养一两餐，可以将奶水挤出用奶瓶喂食。

困扰六：乳房肿胀疼痛

产后妈妈乳房肿胀疼痛是因为乳液无法排出，包括：妈妈喂奶太晚、喂奶次数不够、喂奶姿势和技术有误等因素。

应对方法：建议妈妈尽早哺喂宝宝，并让宝宝不限次数地多多吸吮，以加速乳汁的排出。越是不让宝宝吸奶，乳房就会越胀痛。妈妈也可以自行将乳汁挤出（注意要挤乳晕处），挤到感觉不胀或舒服了就可以停止了。

困扰七：担心宝宝吃的不够营养

妈妈在产后4～6个月内的奶水一定能满足宝宝的生理需求，所以，妈妈不用太过于担心，也不需添加任何营养成分，而是应该耐心地哺喂。

应对方法：妈妈若真的太过于担心宝宝的营养问题，那么可以配合婴儿配方奶来喂食宝宝。需要注意的是，在喂食婴儿配方奶时不要使用奶嘴式奶瓶，因为宝宝会觉得吸奶嘴比较容易和快速，从而对妈妈的乳头产生排斥心理。

困扰八：宝宝吸乳头时感觉疼痛

乳头感觉疼痛的原因除了与上面已论述的皲裂、破皮或酸痛原因相同以外，还有一种原因是念珠菌感染。念珠菌感染后乳头除了感觉疼痛以外，颜色也会变浅，还会出现如同乳酪状的白点。

应对方法：避免念珠菌感染的最佳预防方式是妈妈一定要勤洗手，这样才能避免因接触宝宝的尿布疹而遭受传染。

困扰九：不确定自己哺喂的方式正确与否

检验哺喂方式正确与否，主要从以下几个方面着手：

·身体姿势：在哺乳的时候，妈妈要放轻松，并感觉舒服，身体要有所支撑。最重要的一点，就是不应以自己的身体去就宝宝，而是要让宝宝来贴近自己，这样身体才不会吃不消。

·情感交流：妈妈在喂宝宝母乳时，要保持愉快的心情。这样才能将好的情绪通过母乳传输给宝宝。

·随时检视自己乳房的情况：包括乳头是否破皮？乳房是否有肿块？这些都会影响到妈妈喂奶的正确性。

·喂奶反应：妈妈能否在宝宝饥饿的情况下喂奶？或是宝宝肚子饿时会出现那些反应？

困扰十：职业妈妈无法定时喂奶

有些女性在产后不久就外出上班，这样就不能保证给家中年幼的宝宝按时提供母乳，这在一定程度上影响了宝宝营养的摄入和规律喝奶习惯的培养。

应对方法：妈妈们可以在上班之前将乳汁挤出，用瓶子密封，放入冰箱中进行冷冻、保鲜。这样，即使妈妈不在家里，其他看护人员仍可以用母乳定时喂养宝宝。（之琪）

采编自：《妈妈宝宝》杂志

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