有慢性疾病应告知医生

身患慢性疾病者在怀孕前须告知主治医生，并视疾病的经过来建立怀孕计划。此类孕妇无论任何情况下都比健康人的怀孕、生产更辛苦，因此，更需加倍小心注意。有关分娩方面，是否能承受普通自然分娩或是否必须剖腹生产，最好能听从医师的决定。

孕妇有心脏病时
怀孕后，为了输送营养给胎儿，血液输量就会开始增加，比非孕时期增加40％～50％，势必增加心脏的负担。患有心脏病的孕妇，则会出现心律不齐，而且有危险性。

因此，心脏病的患者是否能怀孕、生产，都必须经过医生的判断才可以进行。若情况严重时，必须禁止怀孕；在轻度的病情下加上适当注意才可以怀孕生产。同时，每天必须有足够的休息与睡眠，不要过于劳累，要避免感冒等流行病的传染。

生产时，在预产期的前2周住院，进行预防性的治疗。分娩尽可能以自然为原则，为了不造成母体的负担，通常会采用真空吸引或产钳帮助产妇分娩。

由于生产前后或产褥期易引起心律不齐，最好能在医院中多休养2周。

孕妇有肾脏病时

慢性肾炎
若慢性肾炎的人怀孕，造成流产、早产、未熟儿及胎盘功能不全的可能性极高，而且易使肾炎恶化。因此在怀孕前必须与医生商讨是否适合怀孕。

慢性肾炎的孕妇，若肾功能在标准指标之上，血压或尿蛋白均正常时，则可继续怀孕，但在怀孕中要十分注意饮食，如果怀孕中肾炎恶化，危及母体生命安全时，必须立即中止怀孕。

急性肾炎
急性肾炎患者若不严重，则可以低盐饮食与安静疗法治疗，短期内可痊愈。但是若急性肾炎无法根治时，就必须注意是否会转变为慢性肾炎。怀孕初期罹患此病，会造成流产或胎死腹中的情形。

孕妇有高血压时
患有高血压的人容易引起妊娠毒血症，且因此而血压严重上升的人也不少。然而，并非高血压患者不能怀孕生子，只要早期经由医生指导，控制血压后即可顺利生产。

孕妇有肝病时
肝脏的代谢产生障碍时，会由于怀孕而有症状恶化的倾向。此外，会引起孕吐、疲倦，严重时则为妊娠毒血症。

孕妇中，大多为乙型肝炎所引起，即使无任何症状显现，母体中仍含有肝炎病毒，分娩时极容易传染给胎儿。最好在怀孕初期进行乙型肝炎抗体检查（hbs抗原），则可得知是否曾经感染。

hbs抗原为阳性，且e抗原为阳性者的传染性强，婴儿出生后必须在24小时内注射免疫球蛋白或疫苗，以防止母子感染。

孕妇有子宫肌瘤、卵巢囊肿时
子宫肌瘤是一种子宫产生硬块的疾玻即使患有子宫肌瘤，许多人在怀孕的过程中，并无异常状态，只是因人而异，如易造成流产或早产、胎儿发育障碍、位置异常、前置胎盘等。分娩时，在肌瘤的部分会引起胎儿产出障碍、微弱阵痛或血崩等情形。

那么在怀孕中可否进行去除手术呢？肌瘤造成的障碍，以及流产、早产或手术中大量出血的危险性，医生会给予正确的判断。一般而言，不进行手术而继续怀孕生产的情形也不少。

卵巢囊肿是卵巢内的肿物，如囊状物，内部充满分泌液，为卵巢疾病中最多者，一般均无自觉症状，怀孕时到妇产科检查才会发现。

有卵巢囊肿的人在怀孕时会造成腹痛，易妨碍生产，有时也会产生痉挛性的剧烈疼痛，但不至于造成严重的病情。可于怀孕中进行切除手术，或生产数月后再开刀取出囊肿。

孕妇有糖尿病时
糖尿病是遗传性极强的疾病，由于怀孕时很容易发病，所以，有糖尿病的孕妇须特别注意。

定期产检中，每次必须有例行的尿液检查。虽然尿液中含糖并非就是糖尿病，但若尿糖持续存在或有糖尿病家族史，就必须彻底检查血糖值。

一旦罹患糖尿病，可能会造成妊娠毒血症、羊水过多症、胎儿死亡等，也可能产下巨大儿。

治疗上首先采取低热量、高蛋白的食物疗法。如果效果不佳时，再进行药物治疗。

孕妇有气喘病时
气喘对怀孕的影响较小，然而激烈发作时，也很可能引起流产、早产等。怀孕不一定会使气喘病恶化，但有人会频繁发作，也有人会减轻症状。

曾经发作且症状不轻者，最好在怀孕前进行治疗。另外，由于外界因素的刺激引起恶化者，如灰尘或寒冷等尽可能避免，这多会由感冒引起，所以一定要尽早治疗。

治疗气喘的药物中，常用的是肾上腺皮质激素，但是在怀孕初期必须谨慎使用，以免对胎儿造成影响。此外，是否决定自行哺乳，须征得医师的同意。

孕妇有性病时

梅毒
梅毒对胎儿的影响极大，在怀孕的初期必须检查。若发现有梅毒时须尽早治疗，从而避免胎儿受到感染。

淋病
淋病造成不孕的原因是怀孕概率减弱。怀孕时脓状的分泌物增加，生产时胎儿经过产道时若接触到此脓状物，则会引起漏脓眼，而导致婴儿失明。为了预防，在婴儿出生后必须立即滴具有抗生素的眼药水。

念珠菌属阴道炎
念珠菌属阴道炎是由于念珠菌在阴道内引起发炎的疾病，孕妇经常受此感染。可见黏稠的白带分泌物增加，且会发痒。

若怀孕中不治疗的话，生产时胎儿受到感染，口中黏膜或脸颊上产生白色斑点，引起新生儿鹅口疮。

孕妇有痔疮时
一般人都知道，怀孕会使痔疮恶化。随着孕期的增加，直肠静脉更容易淤血而形成痔疮，严重时，肛门周边的组织会松弛，而造成脱肛的情形。

痔疮常由便秘引起，所以必须加强日常生活中纤维质的摄取，注意饮食，才能调整肠胃，预防便秘。入浴时，温暖肛门周围使血液循环顺畅也颇具效果。

若严重疼痛时，可使用软膏或洗肠剂，但已怀孕的人对这些药物的使用须有医生指导，以免造成不良后果。

孕妇有过敏症时
患有花粉症的人近来有日益增加的趋势，除此之外，对食物或药物敏感的人也不在少数。虽然过敏症对怀孕并无特别的影响，但这种过敏体质却容易遗传给下一代。