妊娠早期为什么要慎用药物

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过去人们曾认为，母亲的胎盘能保护成长中的胎儿不受母体内有害因素的影响，事实上母亲消化吸收的所有东西都能在一定程度上以某种方法进入子宫的新生命。药物能像氧、二氧化碳、氯化钠、水一样透过胎盘。可怕的是，胎儿肝脏因发育不全，几乎没有什么解毒功能，药物经胎盘和胎儿脐脉进入下腔静脉以及肝脏、心脏，进而分布全身。胎儿招架不住致畸药物的猛烈袭击，往往会造成严重的后果。

在妊娠早期对胎儿发育有影响的药物有以下几种。

抗生素类药：四环素类药可致骨骼发育障碍、牙齿变黄、先天性白内障等；链霉素及卡那霉素可致先天性耳聋，并损害肾脏；氯霉素可使骨髓功能受抑制，出现新生儿肺出血；红霉素能引起肝损害。磺胺（特别是长效磺胺）可导致新生儿黄疸。

解热镇痛药：阿司匹林或非那西汀可致骨骼畸形、神经系统或肾畸形。

镇静药：眠尔通导致发育迟缓、先天性心脏病；安宁片造成发育迟缓；巴比妥类可致指（趾）短孝鼻孔通联；氯丙嗪（冬眠灵）会造成视网膜病变。

激素：雌激素可造成上肢短缺（海豹样儿）、女婴阴道腺并男婴女性化；孕激素可造成女婴男性化，男婴尿道下裂；可的松可造成无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形。甲状腺素可造成畸形。

抗癌药：环磷酪胺可造成四肢短缺，外耳缺损、脱裂；6－硫基膘吟可造成脑积水、脑膜膨出、唇裂。

其他：大量的维生素a会致畸；扑尔敏或苯海拉明能形成肢体缺损。

中药：腐香、斑兹、水蛇、虹虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱，可造成致畸、流产、死胎。鉴于药物有时能致畸，因此，母亲在怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然，也不是说得了什么病都不服药，切记要在医生的指导下用药，应选择对胎儿无害的药物。如果病情必须用某种药物，又是在致畸敏感期使用的有害药物。为了胎儿的健康，最好先给母亲治病，然后再做人工流产。为将来怀孕保健身体，千万不要盲目保胎，也不要听信什么“偏方”、“秘方”，以免对胎儿造成更大的危害。如需服用中药时，可遵医嘱或按药品服用说明来执行。

对于那些已出现停经，但因故未去检查是否妊娠并坚持吃避孕药的妇女来说，如果医生诊断已确定怀孕，就应该做流产手术。有资料表明，在妊娠初期仍服避孕药而自然流产的34个不满6个月的胎儿中，有16个染色体不正常，占总数的48％。同时，那些自然流产的胎儿还带有某种缺陷，这都是避孕药物的作用。有些胎儿患先天性心脏病及肢体短缺，常与母亲盲目服用避孕药有关。若要再次怀孕，必须等停药后、人工流产或自然流产满6个月，方可再怀孕。

有一些药物虽然不是通过口服进入体内，但长期在农药库工作或在有毒的化工车间工作的妇女，孕期一定要调离对胎儿能产生不利影响的环境，避免药物中毒而对胎儿造成难以弥补的损伤。另外，煤气中毒也会危及胎儿。

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