产后会阴巧护理

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会阴切开术常有两种方式：正中切开术与侧斜切开术，两者各有特点。正中切开术有出血少，易缝合、术后伤口疼痛轻，愈合好及瘢痕少等优点，适用于会阴体较长者。但助产技术要求高，易发生会阴撕裂，不宜用于胎儿较大、会阴体短、产钳术、臀位牵引术等阴道助产手术，以免切口下延造成会阴严重撕裂。斜侧切开术虽无上述那些优点，但能避免严重的会阴裂伤，而且产后切口愈合也良好，是目前产科中常用的手术方法。　

由于会阴伤口经常与产后恶露、大便、小便做伴，产后会阴的护理显得极其重要，否则，可能导致产后生殖道感染，会阴伤口愈合不良，影响今后生活。　

1.保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤，大小便后勤用清水洗会阴，每天用0.1%的苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液擦洗外阴，至少1次，直至会阴伤口拆线。　

2.产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面，可使产后恶露尽量不侵及伤口；另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合。　

3.外阴伤口肿胀疼痛者，可用95%乙醇（酒精）纱布或50%硫酸镁湿敷外阴。　

4.对于那些会阴伤口局部有肿胀、硬结者，分娩10天以后，恶露量已明显减少时，可用1:5000高锰酸钾溶液，浸泡会阴15分钟，每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。　

5.当会阴伤口明显疼痛或出现异常会泌物时，应警惕伤口有否感染，必要时需请医生检查和治疗。　

总之，对大多数产妇来说，由于会阴切口愈合力强，只要产后护理得当，多能愈合，不会发生感染，一般在产后3-5天拆线，若用可吸收线皮内缝合则不需拆线。

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