糖尿病与妊娠的关系，应从两方面来认识，一种是妊娠前已有糖尿病，即糖尿病人怀孕，称为糖尿病合并妊娠，另一种是妊娠时才发生或发现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。
糖尿病人妊娠后，为了承担胎儿发育所需的营养需求，体内产生了一些主要为胎儿所分泌的激素，具有促进胰岛素的分泌及拮抗胰岛素的作用，这些作用，有利于胎儿获得恒定的营养，但也因此使母亲的糖尿病变得复杂化了，如血糖难以控制，甚至病情发展，易发生酮症酸中毒或低血糖，眼底视网膜病变及肾脏病变有可能加重，妊高征、羊水过多、感染率、难产率等明显高于一般孕妇。因此，糖尿病育龄妇女，必须选择在疾病控制良好的条件下受孕。高血糖是胎儿致畸的主要因素，孕6-7周是胚胎形成期，如这两个月中孕妇体内的血糖未控制好，可导致胎儿神经管、肾脏、心脏畸形。曾有报道糖尿病孕妇胎儿畸形发生率比正常高4倍。妊娠6个月后，母亲的高血糖进入胎儿体内，使胎儿胰岛增生肥大，胰岛素分泌增加，致使蛋白质及脂肪合成增加，胎儿体重迅速增长，因此巨大儿发生率高于普通孕妇。胎儿娩出后，由于母亲糖的供应中断，而胎儿的高胰岛素血症依然存在，导致新生儿低血糖，这些孩子患呼吸窘迫综合征、高胆红素血症等新生儿疾病及死亡率都显蓍高于无糖尿病者。另外胰岛的过度增生及分泌也使胰岛受损伤，经长期观察随访，这些孩子在儿童期、青少年期及成年后，肥胖及糖尿病发病率显著高于普通人群。(摘编)
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