产前诊断，每个孕妇都应查

有人担心检查影响胎儿，有人认为胎儿有生存权，即使有问题也不应放弃,专家认为,避免悲剧发生最好在计划怀孕前就做优生咨询

拿着医院“胎儿高度怀疑为唐氏综合征”的诊断报告，35岁的陈莉握着丈夫的手，坚决地摇了摇头说：“这个孩子，我们不放弃！”生下一个唐氏儿，会给家庭带来怎么样的压力，陈莉和丈夫很清楚，然而，孩子已经28周了，“他已经是一个生命了，我们没有扼杀他出生的权利……”

这一幕，不是电视剧，它真实地发生在广州的医院里。记者了解到，如今，像陈莉这样的夫妻并不少见。在广州很多医院，产前诊断的拒筛率高达30%。广医三院产前诊断科专家告诉记者，不少夫妻产前咨询、产前诊断的意识薄弱，结果往往在胎龄超过了28周时才发现问题。而与以往不同的是，如今部分受过高等教育，尤其是生育年龄较晚的夫妻，即使知道孩子有问题也坚持要生下来。“他们的理由非常崇高——不能剥夺孩子的生存权。但其实，如果他们能早在计划怀孕的时候就做咨询，并按照程序做好产前检查，这样的悲剧完全可以避免。”专家感慨地说。

文/记者黎蘅 通讯员袁毅恒

案例一

孩子胸廓缺损 出生等于死亡

对于陈女士的案例，广医三院产前诊断科的于滨副主任医师至今记忆犹新。“那是一对高龄夫妻，孕妇已经35岁了，夫妻俩都是高级管理人员，在一次偶然的机会下怀孕，之前没有做过任何检查。就在孩子出生前的一次产检中，我们发现胎儿存在胸廓缺损的问题。”

于滨解释说，这种胎儿的腹部脏器出现了畸形，自己不能呼吸，离开母体后的死亡率很高。医生将情况如实告诉了陈女士夫妻，并建议他们慎重考虑是否要把孩子生下来。“他们的答案让我们非常意外，他们表示不放弃这个孩子，除了因为他们已经是高龄产子，胎儿非常珍贵之外，他们认为更重要的理由是胎儿超过28周就已经是一个完整的生命，作为父母，他们无权剥夺孩子出生的权利。”于是，在陈女士分娩的时候，医院请来了市内著名的儿科医生严阵以待，随时准备抢救。“遗憾的是，我们尽了最大的努力，孩子还是没能抢救过来，离开妈妈子宫没多久他就停止了呼吸。”

案例二

精神病家族也能生下正常宝宝

还有一个故事让于滨印象深刻。今年28岁的周小姐出生在一个有精神病家族史的家庭，周小姐的曾祖母、舅公、外婆都有精神分裂症。2年前，周小姐和刘先生结婚。为了避免精神病祸及后代，周小姐的父亲一直反对女儿怀孕。去年2月，周小姐意外怀孕了，而且小夫妻俩很想把孩子生下来。对此，周老伯大为紧张，专门带着女儿到医院，希望医生能帮忙劝劝女儿。

接诊医生正是于滨。“我听了他们的描述后，对这个家族的系谱进行了分析。”结果，于滨发现，周小姐从家族中遗传精神分裂症基因的几率非常低。这是因为，这个家族的精神分裂症属于显性遗传，也就是说遗传了这种病的家族成员一般会到成年后才发病。然而，周老伯当时的年纪已接近60岁，他没有出现精神分裂症。也就是说，他已经过了发病年龄而没有发病，因此他携带发病基因的机会很低。既然父亲没有携带发病基因，那周小姐生下精神分裂症孩子的风险和普通人群是一样的，她完全可以生育。最后，周小姐在去年底生下了一个健康的男婴，经过检查，孩子一切正常。