三大止咳误区误导用药

　　误区1 “咳嗽不用治疗，撑一撑就过去了。”

　　咳嗽是感冒常见的症状，在感冒发生后48小时内有83%的患者会发生咳嗽。如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗，容易使咳嗽频繁发作，导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等病症。对于感冒咳嗽，需要引起足够的重视，及时采用合理的药物治疗。

　　误区2 “咳嗽吃点消炎药，炎症消了咳嗽自然就好了。”

　　咳嗽的常见原因之一是感冒，而感冒的罪魁祸首是病毒。消炎药物主要是针对细菌感染，对病毒无效。咳嗽时滥用消炎药非但改善不了症状，而且加速细菌耐药性的产生。当真正发生感染时，药物就可能失去疗效。

　　误区3 “可待因类止咳药效果好，作用快。”

　　可待因虽然镇咳效果较好，但长期使用容易成瘾，对药物产生依赖，停药后会出现烦躁、不安、恶心和呕吐等心理和躯体症状，其应用受到严格控制，需要凭处方购买。目前临床上应用比较广泛的是右美沙芬制剂(如惠菲宁)，镇咳作用与可待因相似，在15-30分钟内快速起效，并且镇咳剂量下无成瘾性，被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

　　哪种镇咳药比较适合你？

　　为了尽快摆脱咳嗽困扰，有些患者自行购药。目前感冒咳嗽没有特效药，主要以对症治疗为主，而镇咳药品种繁多，既有成分明确、起效迅速的西药，也有作用比较温和、起效缓慢的中成药，究竟如何选用？

　　西药因起效较快，容易受到患者青睐，其中中枢性镇咳药物镇咳效果显著，应用更为广泛。根据中枢性镇咳药是否具有成瘾性，分为依赖性药(如可待因)和非依赖性药(如右美沙芬)。选用时要注意区分。在同等镇咳疗效的基础上，选择没有成瘾性的右美沙芬，可以有更多的安全性保证。如果在用药后症状仍然持续存在，甚至加重，还需及时就医，查清病因，以利更有效的治疗。沈维敏(华东医院呼吸内科副主任医师)