不可忽视的儿童鼾症

　　5岁的菲菲，年龄不大，睡起觉来却是鼾声如雷，而且经常出现憋气的症状。菲菲的妈妈非常着急，急忙带菲菲到南京市儿童医院就诊，经检查，菲菲是由于扁桃体、腺样体肥大引起的鼾症。

　　据南京市儿童医院耳鼻喉科主任周洪根介绍，儿童鼾症绝大多数为扁桃体及腺样体肥大所致。儿童打鼾可能导致大脑供氧不足，出现智力障碍、性格变异；胸腔压力大还会导致血压增高、心功能改变；严重的呼吸不畅还会导致面容发育畸形比率高，出现鼻梁下陷、嘴唇上翘、牙裂不齐的腺样体面容。

　　儿童约有五分之二的时间是在睡眠中度过的，促进小儿生长发育的生长激素，也主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌的，良好充分的睡眠是大脑和身体生长发育的基本条件，而打鼾的孩子晚上睡眠往往不佳，白天容易没有精神，严重的还会出现语言缺陷、食欲降低；有的儿童还会出现性格障碍，如不正常的害羞、叛逆和攻击行为。孩子夜间打鼾睡眠不佳，也势必会影响生长激素的分泌，导致身体和智力发育迟缓，学习成绩下降；严重的打鼾还会并发渗出性中耳炎，影响孩子的听力。这种患儿成年后，患上高血压、心脏病、中风等疾病的概率也会大大增加。

　　日常生活中，不少家长看到孩子夜间打呼噜，就认为孩子睡得很沉很香。其实，这种观点是错误的。家长要充分认识到儿童打鼾是一种病态，要及时带孩子到正规医院就诊，祛除致病因素，以免影响孩子的生长发育。

　　据专家介绍，目前儿童打鼾的治疗依然是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体，解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。由于腺样体可分为球型、弥漫型、后鼻孔型三种，特别是后鼻孔型，有时医生难以完全将其切除，残留的腺样体组织再生能力又很强，半年左右患儿又会出现打鼾的症状，有的家长们担心孩子难以忍受疼痛和出血，于是不敢让孩子进行手术。

　　随着科学技术的发展，儿童扁桃体、腺样体切除手术的方式也发生了变化，以往常规切除术因为腺样体位于鼻咽部，用肉眼无法看到，医生只有凭感觉、靠经验用刮勺将其刮出，现在应用内窥镜技术，医生可以看清腺样体的全貌，用专用的腺样体切割刀边割边吸引，医生可以按照需要完全切除腺样体组织，尤其是后鼻孔内的腺样体组织切除时可以不伤及周围正常组织。由于手术视野清晰，止血彻底，并发症也很少发生。(金红岩 本报记者 茹希佳)