卵泡不破也会导致不孕

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　　张先生和太太已经结婚6年多了，去年开始他们特别渴望得到一个小宝宝，但是尝试了一年多，张太太都没有怀孕。夫妻俩到医院做了不少检查，张先生各方面都很正常，张太太也没有发现器质上的问题。终于，在一家大医院的妇产科检查时，医生发现张太太得了卵泡不破裂综合征。

　　这是种什么病？张先生和太太都是第一次听说卵泡不破裂综合征，此时，他们非常担心还能不能有自己的小宝宝了。

　　北京协和医院妇产科主任医师朱兰认为，卵泡不破裂综合征是一种很“隐蔽”的疾病，容易误诊，但只要及时治，他们还是很有可能拥有自己的孩子。

　　据朱兰介绍，卵泡不破裂综合征，也叫卵泡黄素化或者黄体化未破裂卵泡综合征。它是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂，卵子无法排出，没有卵子当然就无法受孕了。

　　正常的卵泡是在排卵以后才会形成黄体，再分泌雌孕激素。但卵泡不破裂综合征患者则是卵子还没有排出去，就产生了黄素化，分泌雌孕激素。因此，用一般检查方法，往往都不能证实无排卵情况，反而会误以为是有排卵。这也造成了不少卵泡不破裂综合征患者没有能够被及时确诊。

　　朱兰说，诊断这种综合征一般依靠B超检测。女性的基础体温会随生理周期变化，排卵后会升高，如果此时卵泡仍在生长，或者促黄体生成素达到高峰48小时后卵泡还不消失或继续生长，就可诊断为卵泡不破裂综合征。进行诊断，需要在月经周期的第8—9天开始，每天用B超开始连续观察卵泡，当基础体温升高后，未见卵泡塌陷、缩小等排卵过程表现，此时继续观察，往往大多数未破卵泡还有不断增大的趋势，里面有丝状的回声，回声很强，这样就可以确诊了。

　　另外，在腹腔镜下直接观察，或取腹腔液测定激素水平等方法也能确诊卵泡不破裂综合征，但因其有创，所以不建议患者采用。

　　到目前为止，卵泡不破裂综合征的发生原因还不是完全清楚，研究发现，有的女性这个月会发生，下个月就不发生了。

　　卵泡不破裂综合征的治疗方法是因人而异的，往往以诱发排卵为主。最常用的方法是补充激素，采用一些促排卵药帮助排卵，主要是克罗米芬和绒毛膜促性腺激素配合使用，从目前取得的临床效果看，疗效十分明显。但如果用了促排卵药后，反复几个月还是发生卵泡不破裂，就可能需要做试管婴儿。

　　因此，朱兰认为，张先生夫妇应该及时去正规医院的妇产科内分泌门诊，或助孕门诊诊断治疗，应该会取得良好的效果。

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