幼儿做雾化吸入的5点注意

目前在儿科临床中超声雾化吸入已成为消除炎症，稀释痰液，解除支气管痉挛，改善通气的重要手段之一，但对幼儿来说，由于机体组织器官的发育尚不完善，因而在使用时经常会因某些环节注意不够而出现不良反应，或者加重病情。根据有关专家介绍，以下5点是幼儿雾化吸入时特别需要注意的具体事项。

体位：幼儿的横隔位置相对较高，胸腔相对较小，活动度受限，故而当幼儿处于仰卧位时，其肺活量、潮气量均较坐位、半坐位及侧卧位时为小。如果采取仰卧位雾化吸入，患儿极容易出现烦躁、气促、口周发绀等缺氧症状。所以，雾化吸入前应置患儿处于坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位。必要时抬高床头30°方可仰卧位进行雾化吸入治疗。

剂量：幼儿的喉组织发育不够完善，喉腔及鼻毛的缓冲作用小，假如一开始就用大剂量，大量的冷雾气急剧进入气道，可能就会使气道平滑肌痉挛，导致憋气、呼吸困难加重。所以，对幼儿雾化吸入时，必须从小剂量开始，待患儿适应后再逐渐加大剂量，直到吸完全部药液为止。

温度：雾化吸入液的温度应与人体的温度接近，才能避免冷刺激，防止引起气道平滑肌痉挛而致咳嗽加剧或气急加重。冬春季应将雾化吸入液先加热至36℃再给患儿吸入。

病情：雾化吸入可致同时吸入的气体氧分压降低，与雾化吸入产生的雾气主要是水蒸汽有关。水蒸汽可很好湿化气道但其含氧量低，加之喷出的雾气有一定的压力，排斥口腔周围空气进入呼吸道，降低了氧的吸入。因此，对憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重，以及肺炎合并心衰的患儿，应注意先改善上述症状，加大吸氧量后再予以雾化吸入，并且注意吸入时间宜短不宜长，每次5分钟左右。如果病情不允许1次吸完时，切不可强行1次吸完，防止因此而加重患儿的缺氧状态。

护理：雾化吸入期间要注意观察患儿病情变化。如果出现咳嗽、气促等症状，就应立即停止雾化吸入，加大吸氧量，拍背，喂清水，待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗。同时检查雾化液温度、剂量及体位是否合适，进行必要调整。

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