宝宝更需谨慎使用非处方类药

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在国家已公布的非处方药中，儿科药占有相当的比例。有的家长认为宝宝感冒、咳嗽都是小毛病，到药店买些药吃吃就行了，而事实上，宝宝服药更需谨慎，否则后果将很严重。据统计，宝宝药源性肾脏损害的药物中，解热镇痛药就占了29.31%，这意味着在100个因不科学服药而导致不良后果的宝宝中，就有约30个是服用解热镇痛药的。 由于宝宝不能确切表达自己的病症，部分家长又缺乏医学保健常识，导致不知道如何给宝宝吃药，片面依赖广告而盲目服用非处方药，也会导致宝宝产生不良后果。宝宝发热在38℃以上才允许适当吃降温药，而38℃以下可以给小儿采用物理降温法，如给小儿用凉水擦身体，但一些家长不清楚，宝宝身体温度稍微高一点，就紧张地给宝宝吃药。 许多家长认为，成人感冒药适当减少剂量就可以给小孩服用，这是认识上的一个误区。药片分普通片，缓释片等几大类型。普通片如多潘立酮(吗丁啉)消化药剖开来吃对小孩身体无影响，而缓释片、缓释胶囊就不能减少剂量给宝宝吃，6个月以下的婴儿不做剂量要求而应该遵医嘱。 宝宝用药与成人有所不同，一方面宝宝对安定等镇静、催眠药及激素类(泼尼松等)的耐受性较大，对酮替芬等抗过敏药物的中枢抑制作用较弱，所以这类药物的用量按体重计算可以适当增加。另一方面宝宝对吗啡及某些中枢兴奋剂(咖啡因)比较敏感，这类药物需酌情减少。宝宝在应用维生素C、碳酸氢钠等酸、碱类药物时比较容易发生酸血症或碱血症，因此要控制这类药物的用量。氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米等利尿剂容易使宝宝产生低钾、低钠等电解质紊乱，所以用药时要限量，并注意血、电解质平衡。大剂量抗生素容易杀灭宝宝肠道内正常寄生菌，引起肠功能紊乱及抗药菌的产生，所以须慎用。一些影响听力的药物如庆大霉素、卡那霉素最易损害宝宝的听力，过量及长期应用可造成终身耳聋。 新生儿对某些药物特别敏感，如氯霉素对新生儿的毒性要比一般成年人大14倍，即使用量很小，也可能造成严重毒性。该药可致新生儿特有的“灰婴综合征”，患儿表现呕吐、腹胀、面色苍白、全身发绀，严重的致休克死亡。究其原因是因为新生儿肝脏内缺乏具有解毒功能的酶，影响了氯霉素在肝内的解毒。 从1～12岁都算是小孩，小孩的生理功能、代谢功能差异很大，尤其新生儿用药不当更易发生不良反应。1岁以下婴儿有病应主动去看医师，应在医师和药师的指导下用药。  

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