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核实孕妇HIV测试模棱两可结果的草案 |
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| http://www.10month.com 文章来源：十月网 时间：2007-5-18 | |||||||||||||
摘要：据在9/10月期的《家庭医学记要》杂志上发表的由位于San Antonio的德克萨斯大学卫生科学中心的Terence I. Doran和Ernesto Parra两位博士所草拟的方案要求：当孕妇最初进行的HIV测试结果模棱两可时，临床医生应该与患者讨论该检验结果、弄清结果的方法以及可能的治疗选择。（Arch Fam Med 2000;9:924-929.） WESTPORT, 1月18日(路透社医学新闻)作为临床医生与HIV测试出现模棱两可的结果的孕妇讨论内容的一部分，临床医生还应回顾HIV感染的可能危险因素。“在病史中存在或排除这些危险因素可以有助于作出是否需要治疗的结论，但不能回避进一步检验。” 作者提示：当遇到模棱两可的Western blot (WB)检查结果时，妊娠期可能时值得考虑的重要因素。如果患者处于妊娠期的头三个月或第二个三个月阶段，临床医生应对其进行聚合酶链反应（PCR）试验，以检查病毒核酸序列。研究者写道：PCR结果阳性则证实患者确有感染，进而应对病人进行适当治疗和交待。 Doran博士和Parra博士补充说：如PCR检查结果阴性，“每隔3个月进行的ELISA和WB检查将排除任何一直延迟不决的有关患者处于HIV感染状态的疑虑。” 该研究小组指出：对处于妊娠期第三月的妇女，则必需及时作出治疗决定。临床医生应考虑HIV感染的危险因素，估计分娩的大致时间并决定PCR检查的扩增时间。对于存在已知危险因素的妇女，“尽管感染状态不清楚”仍应建议其接受齐多夫定治疗。如PCR结果阴性则停止治疗。 作者写道：不存在已知危险因素的妇女，可选择不接受齐多夫定治疗。他们强调医生不应强迫病人接受治疗。 研究小组指出：如在临产期进行的ELISA检查结果为阳性，且不大可能通过WB试验及时得出结果。在这种情况下，则应对孕妇及婴儿进行齐多夫定治疗。如WB结果回报阳性则应继续治疗。如结果不明确，“则应根据孕妇的个人意愿和危险因素，由孕妇本人决定是否选择对其及其婴儿继续接受治疗。” 查看网友对核实孕妇HIV测试模棱两可结果的草案的评论 相关文章：
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