剖腹产-虚弱产妇如何在院产后恢复

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          　　·剖腹产

            　　剖腹产与自然产的生理变化大致相同，但是因为有伤口的缘故，会有更多的不便，产妇除了排尿、排气与伤口等需要特别的照顾，其他的生理护理都与自然产相同。

            　　一、排尿产后数天产妇的尿量会增加，尿管通常需留置1～2天，或等到点滴拔除后约1～2小时移除尿管，拔除尿管后，产妇一般可在4～8小时内自己解小便。但是由于腹部伤口疼痛，而不敢用力，造成排便困难。

            　　●护理提案

            　　1、尿袋不可上提超过腹部(膀胱位置)或放置在地上。

            　　2、摄取足够水分，避免尿液颜色深黄。

            　　3、避免拉扯导尿管，而产生血尿。

            　　4、避免压折或扭转尿管，造成尿路不通。

            　　5、尿管粘贴处与尿袋悬挂处应为同一方向。

            　　6、尿管应放置于膝盖下方，不可高过膀胱。

            　　7、如有任何不适(如膀胱涨、血尿、疼痛)，应立即通知医护人员。

            　　8、导尿管要等到产妇慢慢练习起床、站立、走路之后才能拔除。

            　　9、 3～4小时要排尿一次，并注意排尿时是否有灼热或刺痛的感觉，以防尿道感染。

            　　二、剖腹产都会接受麻醉，排气代表肠子已恢复蠕动，一般建议等到排气之后再进食，但是有些医生认为手术没有动到肠道，排气前进食反而可以促进肠胃蠕动，排气后可先喝一些水，一小时过后，如果没有呕吐情况，即可拔除点滴。

            　　●护理提案

            　　1、手术完，若觉口干，可以棉签沾水润唇，并按医生指导喝水。

            　　2、如果没有不适情况，先食用流质食物，如：鱼汤和果汁，再采取半流质，最后才可以进软质或固体食物。

            　　3、空腹不可吃水果。

            　　4、不要食产气食物，如：面条、蛋、豆类食物。

            　　5、易发酵的食物也不要吃，以免胀气。

            　　三、伤口剖腹产的伤口约在下腹10厘米左右，愈合约需一周，因为伤口较大，发生感染的几率也相对提高。另外，肥胖的产妇由于皮下脂肪较厚，也容易发生伤口感染。

            　　剖腹产伤口的照顾必须遵循两个原则：一是保持干爽；二是在手术隔天视情况换药，但是不可天天换，以免伤口刚愈合又撕裂。由于伤口会疼痛，要特别注意翻身的技巧。

            　　●护理提案

            　　1、第一周内不可下冷水，如果要洗澡，必须贴上防水胶布。

            　　2、伤口一周内尽量保持干爽并视情况换药，若有渗湿或出血应马上通知护理人员。

            　　3、伤口疼痛可视情况给予止痛药。

            　　4、 7天内不可将伤口弄湿，洗澡需采用擦澡的方式。

            　　5、伤口未愈合前勿弄湿后弄脏，万一弄湿的话，必须立即擦干。

            　　6、在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹带固定伤口部位。

            　　7、翻身的时候，用一手扶住伤口，另一手抓住床边扶拦，利用手部力量翻身(而不是肚子的力量)。

            　　8、下床时先围上束腹，用手脚的力量将身体移到床边，然后请家人帮忙摇高床头，侧身扶住床缘，先放下一只脚，再放另一只脚，之后坐5分钟再下床，家属应在旁适时扶助。

            　　9、不要因为伤口疼痛，而不愿意动。

            　　·产后调养
            　　无论是自然产或剖腹产妈妈，产后越早开始调养身体，越能帮助恢复体力：

            　　1、要有充足的休息和睡眠，有利于身体复原。

            　　2、摄取足够的营养，补充足够的水份，如开水、牛奶、汤类等。3、要注意外阴部的清洁，勤换卫生垫。

            　　4、每天必须沐浴(不宜盆浴)，以维持皮肤正常的排泄功能。

            　　5、产后住院期间不要空腹吃水果，否则容易胃痛。

            　　6、自然产产妇应经常以冲洗器冲净会阴伤口，每天温水坐浴一次，每次10～15分钟(以优碘药水2～3瓶盖，泡8分满的温水)。

            　　7、产后一周内禁食麻油、酒、人参，以免影响子宫收缩。



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