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产妇康复必读(二)

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http://www.10month.com   文章来源:十月怀胎网    时间:2006-04-01
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    一、月子里营养的重要性

  孕妇产后即面临两大任务:一是产妇本身身体恢复;二是哺乳,喂养宝宝。两个方面均需要营养,因此饮食营养对于月子里的产妇尤其重要。

  产妇由于在分娩时耗力及损血,流失了大量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、多种矿物质及水分,因此产后初期会感到疲乏无力,脸色苍白,易出虚汗;且胃肠功能也趋于紊乱,发生食欲不振、饥不思食、食而无味等现象,再加上乳汁分泌,也会耗能量及营养素。此时倘若营养调配不好,不仅母亲身体难以康复,容易得病,而且还会影响哺乳及孩子的生长发育。

  二、月子里各营养素需求量

  研究表示,在产后一年内,哺乳妇女每日需要热量3200千卡,蛋白质90一100克,钙2000毫克,铁15一18克,维生素A3900国际单位,维生素B11.6毫克,维生素B21.6毫克,尼克酸16毫克,维生素C150毫克。

  三、月子里的营养特点

  要满足月子里妇女营养素的需求量,饮食方法是很重要的,一般要注意以下几点:

  1.增加餐次每白餐次应较一般人多,以5—6次为宜,这是因为餐次增多有利于食物消化吸收,保证充足的营养。产后胃肠功能减弱,蠕动减慢,如一次进食过多过饱,反而增加胃肠负担,从而减弱胃肠功能。如采用多餐制则有利胃肠功能恢复,减轻胃负担。

  2.食物应干稀搭配每餐食物应做到干稀搭配。干出门。食盐的用量亦根据情况而定,如果产妇水肿明显,产后最初几天以少放食盐为宜;如孕后期无明显水肿,则无需淡食。

  3.要注意调护脾胃、促进消化月子里应食一些有健脾、开胃、促进消化、增进食欲的食物,如山药、山楂糕(片)、大枣、蕃茄等。

  四、月子里的饮食要点

  一般而言,凡含有营养的食物,月子里均可食用,如各种肉食、鱼类、蛋类、蔬菜、水果、豆制品等,均无特殊禁忌。具体而言,下面一些食物不应缺少:

  1.鸡蛋鸡蛋中蛋白质及铁含量较高,并含有许多其它营养素,且容易被人体吸收利用,还无明显的“滞胃”作用、对于产妇身体康复及乳汁的分泌很有好处。鸡蛋的吃法可采用多种形式、如蒸蛋、水煮蛋等,每日以3个为宜。一次吃得太多胃肠吸收不全,既不经济,对身体也无补益。

  2.营养汤鸡汤味道鲜美,能促进食欲、增加乳汁分泌以及有利于产妇身体康复。也可以用炖猪蹄汤、鲫鱼汤、排骨汤、牛肉汤等与鸡汤轮换食用。

  3.红糖含铁量比白糖高l一3倍。妇女产后失血较多,吃红糖可以促进生血。红糖性温,有活血作用,对于产后血虚多淤生巡病特点尤为适合,能促进淤血排出及子宫复旧。

  4.新鲜水果新鲜水果色鲜味美,能促进食欲,还具有帮助消化及排泄作用,产妇每日可适当吃一些。

  5.米粥稀饭或小米粥除含多种营养成分外,还含较高的纤维素,有利大便排出。米粥质烂,并含有较多水分,有利于消化及吸收。

  6.挂面挂面营养较全面,在场中加入鸡蛋,食用方便,富有营养且易消化。

  7.蔬菜蔬菜含有多种维生素,尤其要多食绿叶蔬菜。

  月子里对于生冷食物应子禁忌。除水果外,生食不易消化吸收,对产妇不利。一些冷食、冷饮,如西瓜、冰棒、冰淇淋等应少食或不食,因为冷类食物有促进血凝作用,与产后多淤的体质是不相符合的,会出现恶露不下或不尽,产后腹痛、身痛等多种疾病。

  对于辛热类食物亦应少食。如前面所讲的葱、姜、大蒜、辣椒、花椒等在做调味料时,宜少放,因为过食有生热之弊;特别对于平素喜食辣椒者,更应注意。

  五、月子里屋于是不是要封得很严实

  有的产妇在坐月子时,把屋子封得很严实。窗子不但关得很严,而且连窗缝也糊好,门上加布帘子,俗称“捂月子”。其实这样做对产妇和婴儿都是极其不利的。

  首先,屋子封得很严,空气不流通,室内空气污浊,这对产妇和婴儿都不利。产妇分娩后身体虚弱,需要有新鲜空气,以尽快改变身体虚弱状况,恢复健康。新生儿出生后,生长发育很快,不仅需要充分的营养,也需要空气新鲜、通风良好、清洁卫生的环境。否则,容易得感冒、患肺炎等病,有碍健康成长。

  其次,屋子捂得过严,室内通风不好,必然造成室内潮湿,产生细菌,侵害人体。产妇和婴儿都处于身体虚嫩时期,抵抗力差,经不起细菌的侵蚀,极易得病。

  更重要的是,无论产妇还是婴儿,都需要阳光的照射;只有在阳光照射下,身体才会正常发育,如果把屋子捂得过严,整月不见阳光,便使产妇和婴儿的身体健康受损,这是极为不利的。无论产妇和婴儿在室内都是暂时的,过一段时间就要到室外活动。如果室内封得过严,使他们不能接触外界环境,就会造成很大差别;当以后到室外活动时,就形成环境变化过大,必然不适。这种不适就会导致一些病症,影响身体健康。如果屋内通风好,有阳光照射,那么就给以后到室外活动创造了条件。

  六、月子里要完全卧床休息吗

  有人认为坐月子就要完全卧床1个月,以休息来恢复怀孕期和分娩时的劳累,其实这完全是不必要的。我们知道,人的生命在于运动,人的健康也来自运动,如果卧床休息1个月,结果将是怎样呢?也许1个月后,产妇根本就不能起床走路了。

  医生指出,一般产后第一天,产妇疲劳,应当在24小时内充分睡眠或休息,使精神和体力得以恢复,为此,周围环境应保持安静,家人从各方面给予护理和照顾。正常产妇,如果没有手术助产、出血过多、阴道撕裂、恶露不尽、身痛、腹痛等特殊情况,24小时以后即可起床作轻微活动,这有利于加速血液循环、组织代谢和体力的恢复;也可增进食欲,并促进肠道蠕动,使大小便通畅。有人主张还应适当做一些产后体操,使肌肉、腹壁和体形尽量恢复到孕前状况。如第一天至第三天做抬头、伸臂、屈腿等活动,每天4—5次,每次5—6下;1周后可在床上做仰卧位的腹肌运动和俯卧位的腰肌运动。将双腿伸直上举,做仰卧起坐,头、肩、腿后抬等运动项目;半月后,可做些扫地、烧饭等家务和一般体操,以利肌肉收缩,减少腰部、腹部、臀部等处的脂肪蓄积,避免产后肥胖症,保持体态美。

  早期适量活动,还可增强消化功能,以利恶露排出,避免褥疮、皮肤汗斑、便秘等产后疾病的发生,并能防止子宫后倾等。单纯卧床休息对产妇来讲是有害无益的,只要运动不过量,就不会出现副作用。

  七、月子中卧床休息的方法

  妇卧床休息必须要讲究姿势、方法这是因为产妇身体虚弱,气血不足,产前子宫、脏器、膈肌发生位移。产后这些器官要恢复到原来位置,子宫要排除恶露,必须保证充分休息,以利于脯肌、胃下降回位。

  中医十分重视产后卧床休息的姿势及其养神方法。历代著名妇产科医家主张:分娩完毕,不能立即上床睡卧,应先闭目养神,稍坐片刻,再上床背靠被褥,竖足曲膝,呈半坐卧状态(图8),不可聚然倒平卧。如此半坐卧三日(指白天)后,才能平卧,或侧卧、仰卧皆可。闭目养神,目的在于消除分娩时的紧张情绪,安定神志,解除疲劳;半坐卧者,目的在于气血下行,气机下达,有利于排除恶露,使脂肌下降,子宫及脏器恢复到原来位置。在半坐卧的同时,还须用手轻轻柔按腹部,方法是以两手掌从心下擀至脐部,在脐部停留作旋转式揉按片刻,再下擀至小腹,又作旋转式揉按,揉按时间应比在脐部稍长。如此反复下攒,揉按10余次,每日2—3遍,这可使恶露、淤血不停滞在胞中,还可避免产后腹痛、产后子宫出血,帮助宫复旧。清代养生家尤乘告诫说:“产后上床,只宜闭目静养,勿令熟睡。”历代医学都主张,才生产不可立即上床熟睡,应先闭目养神……这些历代医学的宝贵经验,应该很好地重视。

  有一则报导,某医院近来遇到三例产妇,因产后睡太软的弹簧床,引起骶骼关节错缝,耻骨联合分离等骨盆损。这三例产妇均足月顺产,生产时没有造成骨性产道损伤,而且产后前几天身体皆正常;发作时都因为在弹簧床上,翻身起坐时发病。

  为什么产妇睡弹簧床会导致骨盆损伤呢?

  卵巢于妊娠末期分泌第三种激素,称松弛素。此物质有松弛生殖器官中各种韧带与关节的作用,有利于分娩。由于松弛素的作用,产后的骨盆失去完整性、稳固性,而松散的骨盆,加上太软的弹簧床的松泡性、弹力性好,压力之下,重力移动又弹起,人体睡上俨如弹簧、左右活动都有一定阻力,很不利于病人翻身坐起。如欲急速起床或翻身,产妇很容易造成骨盆损伤。王例产妇均因睡弹簧床发病,都是起床翻身时发生的骨盆损伤。为此建议产后改睡一时期板床,等身体复原后再睡弹簧床。

  八、坐月子期不能刷牙

  在民间,产妇在月子期不能刷牙。这种旧的传说认为,刷牙会引起将来得牙痛病。这恰恰与医学科学道理相反。常人每天应至少刷2次牙,否则,会增加龋齿、牙周炎等口腔疾病,引起牙痛。

  妇女在怀孕后,由于内分泌的变化,或维生素C的摄入不足,可以出现牙龈充血、水肿、出血,特别是在刷牙时出血;也有的牙龈会出现乳头状增生,可达黄豆粒大甚至指头大小。另外,怀孕后牙齿的矿物质往往补充不足,牙齿的坚固性差。这些均对牙齿不利,如果再不注意口腔卫生,就会让口腔内的细菌大量增殖。在大量细菌的作用下,嘴内留下的食物残渣中的碳水化合物就会容易发酵,产酸,导致牙齿脱钙,形成龋齿。因而,无论孕期还是产褥期都要特别注意口腔卫生,坚持每日早、晚刷牙1次,每次饭后漱口。漱口后和晚上刷牙后就不要再吃东西,特别不要吃甜食。若有吃夜宵的习惯,夜宵后再刷1次牙。

  九、月子里怎样刷牙漱口

  产妇在月子中进食大量的糖类、高蛋白类食物,最易损坏牙齿,引起口臭、口腔溃疡。漱口刷牙能清除陈腐酸物,保护牙齿、口腔。

  中医主张产后3天内宜用指刷,方法是:将右手食指洗净,或用干净纱布缠食指,再将牙膏挤于指上,犹如使用牙刷样来回上下揩拭,然后用食指按摩牙龄数遍。指刷有活血通络,牢固,避免牙齿松动的作用。含漱是指每次饭后,用温水漱口几遍,清除食物残渣。药液漱是指将中草药水煎或水浸泡后,用药液水漱口。用药液漱口要抿据产妇的不同需求,进行选择使用。比如产后患风火牙痛、舌苔白腻、不思饮食者宜选用白芷6克,甘草3克,以沸水浸泡或微煎,待温去渣来含漱,此药液有祛风止痛、键胃、防风寒的功效。又如用陈皮6克(鲜者倍量),细辛l克,用沸水浸泡,待温去渣含漱,能治口臭牙舱肿产妇应做到早晚刷牙,饮后漱口,养成良好的卫生习惯,这样才能保护自己的牙齿。

  十、坐月子期间能不能洗头、洗澡是不合理的。

  我们知道,妇女产后汗腺很活跃,容易大量出汗;乳房胀,淌奶水;下身还有恶露。因而全身发粘,几种气味混在一起,身上的卫生状况很差,极容易生病。这就要求产妇平常更需要多注意卫生。
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